Schmerzsyndrom

Dr. med. Wolfgang Welke

Chefarzt

Spezielle Schmerzmedizin

Schmerzen können ein Warnsignal sein für Krankheiten und Verletzungen, sie können aber auch chronisch werden. Langanhaltende und heftige Schmerzen beeinflussen die Psyche, wenn sie chronisch werden, häufig negativ. Es können Angststörungen und Depressionen verursacht werden. Der erste Schritt in der Behandlung von Schmerzen ist immer eine ausführliche Diagnostik auf die dann verschiedene Behandlungsmöglichkeiten – je nach Schmerzsyndrom – folgen können.

Zu den häufigsten Schmerzsyndromen gehören entzündliche Gelenkschmerzen bei Rheuma oder Arthritis, Rücken- und Extremitätenschmerz und das Mixed-Pain-Syndrom. Als Mixed Pain-Syndrom wird ein Kombinationsschmerz mehrerer Schmerzqualitäten bezeichnet, der häufig mehrere Körperregionen betrifft (z. B. Rücken-Bein-Schmerz).

Bei Extremitäten- und Rückenschmerz kommt häufig die Stimulation im Wirbelkanal (SCS = Spinal Cord Stimulation, Rückenmarksstimulation) zum Einsatz. Das Verfahren kann mit Kribbelwirkung oder völlig ohne wahrnehmbare Kribbelstimulation durchgeführt werden und blockiert schlussendlich die Schmerzfortleitung. Durch SCS kann Medikation eingespart oder Schmerzmedikamente sogar völlig überflüssig werden. Mittlerweile kommen sehr kleine Stimulatoren zum Einsatz, die unter der Bauchhaut versteckt und mit einer Fernbedienung eingeschaltet sowie eingestellt werden.

Es kommt nur zertifizierte lang erprobte Technik von den größten namhaften Herstellern zum Einsatz. Die Patienten werden von unseren Technikern ausführlich im Umgang mit den Geräten geschult und können 14-tägig in eine spezielle Neuromodulationssprechstunde zu uns kommen, um ggf. Einstellungsprobleme mit den Experten zu beheben. Meist kann schon unser geschultes Personal die Probleme lösen. Bevor Elektroden oder Pumpen implantiert werden, wird das Verfahren (Stimulation oder Pumpentherapie) zunächst in einer ambulanten Testphase mit Testkathetern/Testelektroden auf seine Wirksamkeit überprüft. Wenn in dieser Phase eine 50-prozentige Linderung der Schmerzen eintritt, kommt das Verfahren für die Implantation in Frage.